Mázek se tvoří v posledním trimestru těhotenství, kdy zajišťuje ochranu pokožky plodu v děloze. Při porodu působí jako přirozený lubrikant a usnadňuje průchod novorozence porodními cestami. Obsahuje velké množství živin, lipidů či proteinů. Tvoří ochrannou bariéru, má antimikrobiální vlastnosti, udržuje pokožku hydratovanou, reguluje tělesnou teplotu a jeho přirozené vstřebání je účinnou prevencí možných kožních onemocnění. Proto je vhodné odložit první koupel minimálně o 24 hodin, aby se mázek mohl přirozeně vstřebat.

Genitálie miminek myjeme zásadně čistou vlažnou vodou bez přidání jakéhokoli mýdla. U chlapců se jemně myje povrch penisu a záhyby šourku. Předkožka se nestahuje, jelikož u většiny novorozenců je ještě přirostlá a násilnou manipulací s ní můžeme způsobit poranění nebo zánět. U dívek oplachujeme genitálie od stydké kosti směrem ke konečníku, aby se nepřenášely bakterie z konečníku. Je také třeba jemně roztáhnout a omýt malé a velké stydké pysky, přičemž není třeba odstraňovat bílý mázek. Ten má ochrannou funkci.

Až 80 % novorozenců má viditelné zbarvení pokožky do žluta. Novorozenci mají po narození vysoký počet červených krvinek, které se začnou rozpadat a uvolňují bilirubin. Pokud je bilirubinu více, než dokážou játra zpracovat, dochází ke žlutému zabarvení pokožky. Ta se pravidelně kontroluje pomocí přiložení měřicího přístroje k pokožce miminka. Pokud je hladina vysoká, indikuje se žilní odběr, na jehož základě je ne/zahájena fototerapie modrým světlem.  Při fototerapii má miminko kryté oči pěnovými brýlemi k ochraně zraku a na sobě jen jednorázovou plenu, aby modré světlo působilo na co největší plochu těla. Miminku samozřejmě i dále umožňujeme pravidelné přikládání k prsu maminky. Dle zvyklostí nemocnice je umožněna i fototerapie na pokoji.

Během hospitalizace vážíme novorozence každý den. Největší váhové úbytky jsou na 2. – 3. den po porodu a mohou se pohybovat až kolem -10 až -15 % porodní váhy, protože tvorba mateřského mléka začne stoupat až 48 – 72 hodin po porodu. Do 2 – 3 týdnů by měl novorozenec dosáhnout opět porodní váhy. Přírůstky váhy v prvních měsících jsou mezi 150 – 300 gramy za týden.

První močení u novorozence by mělo nastat do 24 – 36 hodin po porodu. Zpočátku lze na pleně pozorovat červené skvrny. Jsou to částečky solí kyseliny močové, které přirozeně vymizí, když se rozvine laktace, a tím se zvýší frekvence močení. Plně kojené miminko by mělo mít za den 6 – 8 pomočených plenek.

První stolice novorozence se nazývá smolka. Je to tuhá, mazlavá, černá hmota. Její odchod by měl nastat do 48 hodin od příchodu na svět. Během pobytu v nemocnici se postupně stolice mění na zeleno-černou. Pokud je dítě plně kojené, stolice má postupně podobu a zabarvení „míchaných vajíček“. Frekvence vyprazdňování novorozenců se velmi liší. Některá miminka mají stolici po každém kojení a některá jednou za týden, pokud jsou plně kojena.

První měření teploty probíhá při prvním ošetření dítěte na porodním sále. Teplota se měří rektálně, čímž se zároveň prověřuje průchodnost konečníku. Optimální tělesná teplota novorozence při rektálním měření teploty je 36,5°C – 37,5°C (bez novorozeneckého odpočtu). Při měření teploty v podpaží, je ideální teplota 36°C – 36,9°C. Za zvýšenou teplotu, horečku, se u novorozenců považuje teplota 38,0°C.

Po porodu se pupečníkový pahýl zasvorkuje a dále volně zasychá, dokud sám neodpadne, což se děje v rozpětí 6. – 14. dne po narození. Pahýl nevyžaduje žádnou zvláštní péči, jen je třeba dát pozor na to, aby se o něj netřela a netlačila ho plenka. Po odpadnutí jizvičku dezinfikujeme dezinfekcí určenou pro miminka.

Všechny porodnice v síti AGEL jsou vybaveny monitory dechu, které jsou umístěny v každé novorozenecké postýlce. Monitor snímá pravidelnou dechovou aktivitu. Pokud miminko nedýchá déle než 20 sekund, spustí se alarm. Tzv. apnoická pauza nás může upozornit na náhlý a neočekávaný kolaps novorozence, případně se může jednat o začínající infekci, nízkou hladinu cukru či nízkou teplotu. Monitor dechu je nezbytná součást každého novorozeneckého oddělení a je doporučeno jej používat v prvních týdnech i v domácí péči. Informujte se o možnosti pronájmu monitoru dechu ve vámi vybrané porodnici na novorozeneckém oddělení.