Nástřih hráze – známý také jako epiziotomie – byl kdysi téměř automatickou součástí porodu. Dnes se však na tuto intervenci díváme úplně jinak. Moderní porodnická praxe se přiklání k šetrnějšímu, individuálnímu přístupu, který respektuje přirozený průběh porodu a minimalizuje zásahy.  

MUDr. Gabriel Mančík, primář levické porodnice, k tomuto tématu uvedl: „Epiziotomie už není běžnou rutinou, jak tomu bylo v minulosti. Dnes se provádí selektivní – jen když je opravdu potřebná.“ 

Dokonce i Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje, aby se nástřih hráze neprováděl rutinně. Namísto toho se preferuje tzv. selektivní epiziotomie – tedy zásah jen v případech, kdy je to medicínsky opodstatněné. Tento přístup je dnes standardem i u nás, v porodnicích AGEL.  

Moderní porodnictví se zaměřuje na ochranu hráze, která zahrnuje:  

• vhodné polohování rodičky  

• aplikaci teplých obkladů  

• masáž hráze během porodu  

• kontrolované vedení hlavičky dítěte. 

Kdy se nástřih hráze může provést?  

Epiziotomie se zvažuje pouze ve specifických situacích, jako například:  

• dlouhá první doba porodní – když je rodička vyčerpaná a hrozí komplikovaný průběh  

• riziko natržení hráze až do konečníku – nástřih může být šetrnější než spontánní natržení  

• ohrožení plodu – například při zhoršení srdeční frekvence dítěte  

• operační porod – při použití vakuumextraktoru (VE) nebo porodních kleští 

Epiziotomie není povinnost, ale nástroj  

Důležité je vědět, že epiziotomie není povinná součást porodu. Je to nástroj, který se používá jen tehdy, když je to nezbytné pro zdraví matky nebo dítěte. V ideálním případě se porod vede tak, aby se nástřihu předcházelo – a to pomocí správné techniky, trpělivosti a komunikace mezi rodičkou a porodnickým týmem. 

Pokud se blíží tvůj porod, neboj se ptát. Informuj se o možnostech ochrany hráze, o tom, jak se k epiziotomii přistupuje ve vybrané porodnici. Vyjádři své preference. Tvé tělo si zaslouží respekt – a ty si zasloužíš klidný a bezpečný porodní zážitek.