Stádia těhotenství
Získejte přehled o tom, co se děje s vaším tělem, jak roste miminko a co vás čeká v jednotlivých fázích těhotenství – od prvních příznaků až po přípravu na porod.
První trimestr těhotenství: Čas velkých změn a nových začátků
V tomto období dochází k oplodnění vajíčka a zahnízdění embrya v děloze. Tělo se připravuje na výjimečnou cestu.
Hormony jako hCG, estrogen či progesteron spouštějí množství změn, které ovlivňují vývoj plodu i přípravu těla na těhotenství a kojení.
Mohou se objevit ranní nevolnosti, únava, změny nálad či zvýšená citlivost na pachy a chutě. I když ještě navenek nic není vidět, uvnitř se začínají dít ty nejdůležitější věci. Vzniká tam zcela nový život.
Vývoj plodu v prvním trimestru
Vyšetření v prvním trimestru
Během první návštěvy u gynekologa se těhotenství oficiálně potvrdí. Lékař se zeptá na základní informace o vašem zdravotním stavu (anamnéza), provede vyšetření – změří krevní tlak, zváží vás.
Co ovlivňuje zdravý vývoj miminka
Doporučení našich lékařů
Těmto návykovým látkám se rozhodně vyvarujte. Zvyšují riziko potratu a vývojových vad Jejich konzumaci vynechejte nejen během těhotenství, ale i v období kojení.
Jejich konzumací se zvyšuje riziko onemocnění toxoplazmózou a listeriózou, které mohou způsobit poškození plodu nebo potrat.
Vyhýbejte se zvedání těžkých předmětů a extrémním sportům. Tyto aktivity na několik měsíců raději vynechejte.
Přehřátí organismu může negativně ovlivnit vývoj embrya v prvním trimestru. Návštěva sauny a horká koupel není vhodná ani během dalších dvou trimestrů. Vše případně individuálně konzultujte se svým gynekologem, který posoudí okolnosti vašeho zdravotního stavu a případná rizika.
Volně dostupné léky doporučujeme užívat pouze po konzultaci s lékařem. V případě onemocnění se nemusíte bát, existují léky vhodné i pro těhotné. Seznam škodlivých složek léčiv naleznete níže.
Používané nejčastěji k léčbě akné a psoriázy. Velmi vysoké riziko závažných vývojových vad plodu.
Používané k léčbě vysokého tlaku. Mohou způsobit poškození ledvin a vývojové vady plodu.
Antikoagulant (ředění krve). Způsobuje tzv. fetální warfarinový syndrom.
Antibiotika – mohou poškodit vývoj zubů a kostí plodu.
Vysoké riziko potratu, krvácení nebo vývojových vad plodu – zejména při dlouhodobém užívání.
Imunosupresivum, hrozí vysoké riziko potratu a malformací plodu.
Spojeno s vysokým rizikem vývojových vad plodu. Doporučujeme užívat jen v případě nutnosti pod dohledem lékaře.
Zejména na začátku těhotenství můžete pociťovat opravdu prudký vzestup únavy kdykoli během dne. Snažte se své tělo a rostoucí život ve vás poslouchat a dopřát tělu odpočinek, který nyní tak moc oba potřebujete.
Pokud jste před těhotenstvím aktivně sportovala, není nutné, abyste se sportu vzdala. V případě, že je vaše těhotenství bez komplikací můžete pokračovat v přiměřené sportovní aktivitě. Pokud jste se hýbala jen sporadicky, zkuste si najít čas alespoň na snazší sportovní aktivitu vhodnou pro těhotné, jako je chůze, těhotenská jóga či plavání.
V mnohých porodnicích AGEL probíhá pravidelně těhotenské cvičení. Informujte se v jedné z AGEL porodnic na tuto možnost.
Pravidelná strava, menší, ale častější porce, vám mohou pomoci s regulováním nevolnosti v prvním trimestru. Zároveň myslete na to, že potřebujete dostatek živin a pravidelný pitný režim (cca 2,5 litru vody denně).
S kyselinou listovou jste se už možná setkala i před otěhotněním. Je vhodné s jejím užíváním pokračovat po dobu celého těhotenství. Je důležitá pro správný vývoj nervové soustavy plodu.
Vždy se poraďte s gynekologem, obvodním lékařem nebo lékárníkem: některé léky, bylinky nebo kombinace nejsou vhodné pro těhotné
Pozor na kombinované přípravky: obsahují více látek, často i zakázané. Vždy čtěte složení.
Neexperimentujte s bylinkami: například šalvěj, kontryhel, rozmarýn, pelyněk, pískavice – mohou stimulovat dělohu, způsobit kontrakce či křeče
Více se dozvíte v našem článku: Nachlazení v těhotenství: Jak si pomoci bezpečně?
Vaše nejčastější dotazy
Doporučuje se objednat na první těhotenské vyšetření mezi 6. – 8. týdnem. Gynekolog ultrazvukem potvrdí těhotenství, zkontroluje vitalitu plodu a naplánuje další vyšetření.
Ano, může se vyskytnout mírné špinění v důsledku uhnízdění vajíčka nebo hormonálních změn. Pokud je však krvácení silné, doprovázené bolestmi nebo sraženinami, vyhledejte lékaře.
Tzv. ranní nevolnosti jsou běžným projevem prvního trimestru. Mohou se vyskytnout kdykoliv během dne a někdy ženu provázejí během celého těhotenství, což může být velmi vyčerpávající a také nebezpečné. Nevolnosti lze zmírnit úpravou stravy a životního stylu. Pomáhá jíst častěji a menší porce jídla, vyhýbat se mastným a kořeněným jídlům a hned po probuzení sníst něco lehkého, například suchar nebo banán. V zásadě nemít nikdy žaludek zcela prázdný. Důležitý je dostatek tekutin, přičemž některým ženám pomáhá zázvorový čaj, případně zázvorová lízátka nebo bonbóny, které lze koupit v lékárně. Pokud jsou nevolnosti velmi intenzivní a vedou k výrazné ztrátě hmotnosti, dehydrataci nebo vás omezují v běžném životě, je třeba vyhledat lékaře.
Určitě ano, ale s mírou a s ohledem na to, jak aktivní život jste měla před otěhotněním. Klidné a nenáročné pohybové aktivity, jako jsou procházky, plavání nebo těhotenská jóga, mohou pomoci zmírnit únavu, zlepšit krevní oběh a připravit tělo na další měsíce těhotenství. Naopak, vyhnout byste se měla náročné zátěži při tréninku, skokům a otřesům a kontaktnímu sportu, během kterého hrozí riziko pádu či úrazu. Máte-li jakékoli pochybnosti, poraďte se s gynekologem.
V prvním trimestru je důležité dbát na bezpečnost stravy, aby se předešlo infekcím a zajistil se zdravý vývoj miminka. Nedoporučuje se konzumace syrového masa a ryb, nepasterizovaných mléčných výrobků a jídel s vysokým obsahem rtuti, jako jsou některé druhy ryb (například mečoun nebo žralok). Je třeba se vyhýbat alkoholu, nikotinu a omezit kofein na maximálně 200 mg denně, což odpovídá přibližně dvěma šálkům slabší kávy.
Rozhodnutí o oznámení těhotenství je individuální, ale mnoho žen čeká do ukončení prvního trimestru, tedy do 12. – 13. týdne, kdy se riziko potratu výrazně snižuje. Rodině a přátelům můžete těhotenství oznámit kdykoli se na to budete cítit připravená. Zaměstnavateli je vhodné to oznámit nejpozději tehdy, pokud vaše práce zahrnuje fyzickou zátěž, rizikové faktory nebo potřebujete-li přizpůsobit pracovní podmínky.
Prvotrimestrální screening se provádí mezi 10. – 13. týdnem těhotenství a je důležitým vyšetřením pro včasné odhalení genetických poruch a vývojových abnormalit plodu. Skládá se ze dvou částí:
1. Ultrazvukového vyšetření přes bříško nebo vaginální vyšetření
2. Krevního testu
Výsledky těchto vyšetření společně určují riziko genetických onemocnění, jako je Downův syndrom. Také určují přesný věk plodu, počet plodů, srdeční činnost, měří tloušťku šíje a nosní kostičku a kontrolují se zárodky všech stávajících orgánů. Screening je neinvazivní a může poskytnout rodičům důležité informace o zdraví jejich miminka.
Mnohé porodnice AGEL toto vyšetření nabízejí. Informujte se na tuto možnost a neváhejte kontaktovat nejbližší porodnici AGEL.
Tipy na zvládnutí prvního trimestru
Mohlo by vás zajímat
Všechny přispěvky
Druhý trimestr: období úlevy a rostoucího spojení
Druhý trimestr je často považován za nejkrásnější období těhotenství, kdy se těhotenské příznaky obvykle zmírňují a vy se začínáte cítit mnohem lépe a funkčněji.
Bříško se začíná zřetelně zvětšovat a mnohé ženy konečně pocítí ty první, vytoužené, pohyby svého miminka – u vícerodiček se to může stát dříve, zatímco prvorodičky si často musí počkat až po 20. týdnu těhotenství.
Vývoj plodu ve druhém trimestru
Změny v těle matky ve druhém trimestru
V tomto období vaše děloha výrazně roste a plod se rychle vyvíjí, což se začíná zřetelně projevovat i na vypouklejším bříšku. Objem krve ve vašem těle se zvyšuje o 30-50%. Může se objevit nižší tlak, rychlejší tep a dušnost. Progesteron zpomaluje trávení, což může vést k pálení žáhy a zácpám. Rostoucí bříško vám změní těžiště a těla, což může způsobovat bolesti zad a únavu svalů. Přestože je riziko vývojových vad nižší, vnější vlivy stále mohou ovlivnit vývoj miminka.
Vyšetření ve druhém trimestru
Každá návštěva u gynekologa zahrnuje:
- měření tlaku
- měření hmotnosti
- kontrolu moči
- krevní testy
- vyšetření plodu pohmatem a sledování pohybů
Co ovlivňuje zdravý vývoj miminka
Doporučení našich lékařů
Může výrazně ovlivňovat vývoj plodu, doporučujeme relaxovat a vyhýbat se stresovým situacím.
Velké množství kofeinu zvyšuje riziko nízké porodní váhy.
Nedostatek železa, vápníku nebo vitamínu D může ovlivnit vývoj plodu. Nevhodné je hlavně veganství, méně vegetariánství.
Zvyšuje se riziko propuknutí těhotenské cukrovky a celkově hrozí nedostatečný příjem živin.
Nadměrná fyzická zátěž nebo ostré pohyby
Mohou ovlivnit vývoj ledvin a srdečních chlopní plodu.
Riziko poškození plodových ledvin a mozku či nízké hladiny plodové vody.
Mohou poškodit vývoj zubů a kostí plodu.
Možný negativní vliv na kloubní vývoj.
Dopřejte si stravu bohatou na bílkoviny, vlákninu, železo, vápník, vitamín D a omega 3 mastné kyseliny, sezónní ovoce a zeleninu. Samozřejmý je také dostatečný pitný režim.
Ve druhém trimestru byste se měli cítit mnohem lépe. Pokud tomu tak je, určitě tento čas využijte na pravidelné procházky, těhotenskou jógu, případně jiné těhotenské cvičení. Pomůžou vám udržet sílu, správnou váhu i dobrou náladu.
Vyhýbejte se alkoholu, nikotinu a drogám. Nevyhledávejte situace, při kterých je zvýšené riziko úrazu nebo poranění.
Dopřejte si spoustu spánku a pohybu na čerstvém vzduchu. Minimalizujte stres a dbejte na hygienu. Používejte krémy proti striím na bříško a prsa a nakupte si pohodlné těhotenské oblečení.
Mohlo by vás zajímat
Všechny příspěvky
Třetí trimestr: cesta k porodu a příprava na první objetí
Třetí trimestr je obdobím intenzivní přípravy na porod, laktaci a příchod miminka do rodiny. V této fázi se vy i vaše miminko připravujete na první společné setkání.
Vaše miminko postupně mění svoji polohu a vy můžete pociťovat častější kontrakce. „Poslíčci“ jsou přirozenou součástí přípravy dělohy na porod.
Vývoj plodu v třetím trimestru
Změny v těle matky během třetího trimestru
S rostoucím bříškem se u vás mohou stupňovat bolesti páteře a únava svalů. Hormon relaxin uvolňuje vazy, a tak tělo připravuje na lehčí porod, ale zároveň to může vést k bolestem pánve a kloubů. Objem krve stoupá až o 40 – 50%, což znamená mnohem větší zátěž na vaše srdce, takže se rychle zadýcháte. Časté jsou křečové žíly, otoky nohou, syndrom neklidných nohou, časté močení. Prsa se připravují ke kojení, můžete cítit bolest a nalití a možná se objeví první kolostrum. Bradavky ztmavnou, může se objevit tmavá čára na břiše – linea nigra , strie a pigmentace obličeje.
Vyšetření ve třetím trimestru
Provádí se třetí, kontrolní ultrazvuk, který sleduje růst a polohu plodu, velikost orgánů, množství plodové vody. Kontroluje se uložení a zralost placenty a průtoky přes pupečník.
Kontroluje se kompletní krevní obraz.
Co ovlivňuje zdravý vývoj miminka
Doporučení našich lékařů
Tyto polohy mohou zvýšit riziko otoků a trombózy.
Způsobují špatné trávení, pálení žáhy, nevolnost a jiné zažívací potíže.
Tělo se připravuje na porod a je pro něj důležité, aby mělo pravidelný režim, dostatek pohybu, živin a odpočinku.
Mohou uzavřít cévu v srdci plodu, způsobit plicní hypertenzi novorozence či krvácení matky.
Riziko poškození ledvin plodu a mozku či nízké hladiny plodové vody.
Vzniká riziko krvácení plodu i matky při porodu.
Vzniká riziko tlumení dýchacího centra u novorozence a po porodu se mohou objevit abstinenční příznaky.
V pozdějším stadiu těhotenství mohou způsobit krvácení a poruchy srážlivosti krve.
Dopřejte si stravu bohatou na bílkoviny, vlákninu, železo, vápník, vitamín D a omega 3 mastné kyseliny, sezónní ovoce a zeleninu. Samozřejmý je také pitný režim.
Vaše děťátko v bříšku už všechno vnímá. Zná váš hlas. Mluvte s ním, zpívejte mu. Jakýkoli kontakt již v tomto období je důležitý pro budování vašeho společného vztahu.
Dopřejte si spoustu spánku a pohybu na čerstvém vzduchu. Minimalizujte stres a dbejte na hygienu. Používejte krémy proti striím na bříško a prsa a nakupte si pohodlné těhotenské oblečení.
Toto období je vhodné pro edukaci, psychickou i fyzickou přípravu na porod. Všechny naše porodnice ve skupině AGEL nabízejí kurzy předporodní přípravy na porod či kurzy péče o novorozence. Neváhejte si najít termín právě v té vámi vybrané porodnici AGEL.
Seznam věcí do porodnice